Form Data Customer

DATA CUSTOMER ATAS NAMA PRIBADI

1. Nama:
2. Email:
3. No.Telepon/ HP:

4. Alamat :
Alamat Rumah/ Kantor/ Toko	Alamat Kirim Barang

5. Upload FILE (wajib) Format: jpg, jpeg, png, pdf Max: 2mb

KTP :

NPWP :

Pernyataan:
saya menyatakan bahwa DATA, KTP/ NPWP yang diberikan adalah BENAR sesuai aslinya, dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.